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小孩得了多动症的表现

  孩子活泼好动是天性,但如果“好动”超出了常规范围,甚至影响到学习、社交和日常生活,家长就需要警惕:这可能是多动症(注意缺陷多动障碍,ADHD)的信号。多动症是儿童期常见的神经发育障碍之一,其表现远非“坐不住”那么简单,而是涉及注意力、行为控制和情绪调节等多个方面。由于症状隐蔽且易被误解为“调皮”,很多孩子未能得到及时识别和帮助。今天,我们就来详细梳理小孩得了多动症的具体表现,帮助家长更早发现、科学应对。
 
  注意力不集中:难以聚焦的“小马达”
 
  注意力缺陷是多动症的核心症状,在学龄前和学龄期孩子身上尤为明显。他们常常表现为“三心二意”:玩玩具时没几分钟就换一个,听故事时眼神飘忽,写作业时需要家长反复催促,且错误百出(如看错数字、漏题)。
 
  在课堂上,这类孩子可能看似在听讲,实则思绪早已“飞走”,老师提问时常常答非所问。他们难以完成需要持续专注的任务,比如拼图、画画或阅读,但对感兴趣的动画片、游戏却能短暂集中注意力,这让家长误以为“孩子就是不爱学习,不是注意力有问题”。实际上,多动症孩子的注意力缺陷是“选择性”的,他们对被动、枯燥的任务难以维持专注,主动、有趣的活动则相对容易投入。
 
  多动不安:停不下来的“小旋风”
 
  多动症状在幼儿期就可能显现,表现为“比别的孩子更难带”。他们学会走路后总喜欢跑来跑去,一刻也闲不住;在幼儿园无法安静坐好,经常离开座位、扭动身体,甚至打扰其他小朋友。学龄期孩子的多动则更“显眼”:课堂上玩铅笔、咬指甲、和同学说话,课间喜欢追逐打闹,仿佛身体里装了一个“永动机”。
 
  值得注意的是,多动并非只有“动个不停”。有些孩子的多动是“隐性”的,比如坐着时频繁抖腿、玩手指,或内心烦躁无法平静。这种“静不下来”的状态,会让他们在需要安静的场合(如图书馆、电影院)显得格格不入,也容易因过度活跃被老师和同学贴上“调皮鬼”的标签。
 
  冲动行为:先做再想的“急先锋”
 
  冲动是多动症孩子的另一个典型特征,他们常常“行动快于思考”。比如,老师问题还没问完就抢着回答,结果答非所问;玩游戏时不遵守规则,插队、抢玩具;看到喜欢的东西直接伸手拿,不会考虑是否属于别人。
 
  在安全方面,冲动行为更让家长揪心:孩子可能不看马路就冲出去,爬高上低不顾危险,或因一点小事就和同学动手。这种“不计后果”的行为,并非孩子故意“闯祸”,而是大脑前额叶皮层(负责冲动控制)发育滞后,导致他们难以抑制即时反应。家长若一味批评“不听话”,反而会让孩子因无法自控而感到委屈和挫败。
 
  学习与社交困难:被误解的“小麻烦”
 
  多动症的症状会直接影响孩子的学习和社交。在学习上,注意力不集中导致听课效率低、作业拖沓、成绩波动大;多动和冲动则让他们难以遵守课堂纪律,常被老师批评,逐渐产生厌学情绪。
 
  在社交中,他们可能因打断别人说话、抢夺玩具、不遵守游戏规则而被同伴排斥,难以建立稳定的友谊。长期的人际关系受挫,容易让孩子变得自卑、敏感,甚至出现焦虑、抑郁等情绪问题。很多家长只看到孩子“成绩差”“不合群”,却未意识到这些问题的根源可能是多动症。
 
  情绪与行为管理:说不得的“小火山”
 
  多动症孩子往往情绪调节能力较弱,表现为“一点就着”。他们可能因为小事大哭大闹,或被批评时激烈反抗,情绪爆发快、平复慢。有些孩子还会出现对立违抗行为,比如故意和家长、老师“对着干”,拒绝遵守指令。
 
  这种情绪失控并非“任性”,而是大脑对情绪的“刹车系统”不灵敏。家长若用强硬方式管教,只会让矛盾升级;而理解孩子的情绪困境,教他们用语言表达感受(如“我生气了”),才能逐步帮助他们学会管理情绪。
 
  孩子的好动与多动症之间,隔着“是否影响功能”的界限。如果孩子的多动、注意力不集中、冲动行为持续存在,且已干扰学习、社交或日常生活,家长应及时带孩子到专业机构评估。多动症不是“坏习惯”,而是需要科学干预的发育障碍,通过行为训练、心理支持和必要的药物治疗,大多数孩子都能显著改善症状,健康成长。早发现、早理解、早帮助,才是给孩子比较好的支持。

天使医生

  • 30余年儿科临床经验,广州天使儿童医院内分泌科主任,擅长矮小症、性早熟、脑瘫、癫痫、自闭症、发育迟缓等疾病治疗。

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  • 从事儿科临床工作近30年,广州天使儿童医院 发育行为主任医师,擅长儿童多动症、抽动症、遗尿症等儿童发育行为疾病的诊治。

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