多动症和调皮怎么区分？

　　活泼好动是孩子的天性，尤其是精力旺盛的学龄前和学龄儿童，他们常常上蹿下跳、问东问西，让家长既欣慰又头疼。然而，当孩子的“好动”超出了常规范围，开始影响到学习、社交和日常生活时，许多家长会陷入困惑：这究竟是孩子天性调皮，还是患上了多动症（注意缺陷多动障碍，ADHD）？准确区分二者至关重要，因为错误的判断可能导致教育方式的偏差，甚至延误干预时机。本文将从多个维度为您剖析多动症与调皮的本质区别。

 

　　从核心动机看：有意为之与身不由己

 

　　区分多动症与调皮，首先要看其行为背后的动机。调皮孩子的行为通常是有目的、有选择的。他们可能为了吸引注意、逃避任务或觉得有趣而做出一些出格举动。例如，孩子在安静的课堂上突然做鬼脸，他很可能知道这是不对的，但为了博取同学一笑而故意为之。这种行为在老师或家长严肃制止后，孩子通常能够暂时控制住。

 

　　而多动症孩子的很多行为是冲动性的、难以自控的，并非出于主观故意。他们的多动和分心往往是不由自主的，即使知道应该遵守纪律，也很难管住自己。比如，上课时孩子可能无意识地抖腿、玩弄文具，他的注意力被窗外飞过的小鸟吸引，并非有意要和老师作对。这种“身不由己”是多动症的核心特征之一。

 

　　从场合意识看：看人下菜与一视同仁

 

　　调皮的孩子通常具备一定的场合意识，懂得“看人下菜碟”。他们会在相对宽松的环境（如家里、操场）尽情玩耍，但在需要遵守纪律的场合（如课堂上、有客人在时），他们能够根据环境要求收敛自己的行为。他们知道在谁面前可以“撒野”，在谁面前必须“乖巧”。

 

　　多动症孩子则普遍缺乏这种场合调节能力。他们的行为表现具有跨场景的一致性，无论是在家里、学校还是陌生环境，其多动和注意力不集中的问题都会持续存在。他们不会因为场合的严肃性或权威人物在场而显著改善自己的行为，这种“一视同仁”的失控状态是重要的区分点。

 

　　从注意力特点看：兴趣导向与普遍分散

 

　　注意力是区分二者的另一个关键指标。调皮孩子的注意力是兴趣导向的。对于他们感兴趣的事情，比如看动画片、玩喜欢的玩具或游戏，他们能够长时间保持高度专注，甚至对外界的呼唤充耳不闻。他们的注意力问题主要体现在对不感兴趣的任务（如写作业）上，表现为拖延和抗拒。

 

　　多动症孩子的注意力缺陷则更为普遍和严重。即便是在他们感兴趣的活动中，也可能难以维持持久的专注，容易分心。他们的注意力就像一个漏水的桶，很难装满，无论内容是否有趣。这种广泛的、持续性的注意力困难，是区别于单纯调皮的显著特征。

 

　　从行为后果看：能够理解与屡教不改

 

　　调皮的孩子虽然会犯错，但他们通常能够理解行为与后果之间的联系。在经过批评教育后，他们能够认识到自己的错误，并在下次类似情境中有所改进，表现出一定的学习能力和自控力。

 

　　多动症孩子则常常表现出“屡教不改”的特点。他们可能每次都承认错误，态度诚恳，但下次遇到同样情况时，还是会犯同样的错误。这并非因为他们不吸取教训，而是因为他们的自我控制和执行功能存在困难，难以将“知道”转化为“做到”。这种知行不一的反复性，让家长和老师感到十分挫败。

 

　　广州天使儿童医院介绍

 

　　广州天使儿童医院是一家专注于儿童健康领域的医疗机构，设有儿童发育行为科，为儿童成长过程中的各类问题提供专业的评估与指导。医院在区分儿童正常行为与发育行为偏差方面，具备系统的评估流程。通过详细的问询、标准化的行为评定量表以及临床观察，医院的专业团队能够帮助家长分析孩子的行为特点，判断其活泼好动的性质属于正常发展范畴还是需要关注的发育问题。医院致力于为家长提供科学的解答，并根据评估结果给予相应的家庭支持和干预建议，助力儿童健康成长。