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孩子爱动和多动症,区别在哪里?

  在家长的眼中,孩子仿佛永不停歇的“小马达”,上蹿下跳、精力旺盛是常态。然而,当孩子的“好动”超出了家长的预期,甚至开始影响学习和日常交往时,一个疑问便会浮现:我的孩子究竟是天性活泼爱动,还是患上了多动症(注意缺陷多动障碍,ADHD)?这是一个让许多家长感到困惑的问题。将正常的好动误判为多动症,可能给孩子贴上不必要的标签;而将真正的多动症当作简单的调皮,则可能延误干预的黄金时期。准确区分二者,是采取正确教育方式的第一步。
 
  区别一:从行为动机看——有意为之与身不由己
 
  孩子爱动,其行为往往带有明确的目的性。他们可能为了探索未知的世界、吸引父母的注意、或者单纯觉得某个游戏有趣而活动。这种好动是受兴趣和意愿驱动的,孩子能够主动控制自己的行为。例如,一个调皮的孩子在安静的房间里突然开始奔跑,他可能是在试探父母的底线,或者觉得这样很好玩,当他被制止后,通常能够理解并暂时停止。
 
  而多动症孩子的多动,则更多是冲动性的、难以自控的。他们的行为常常缺乏明确目的,看起来“坐不住”并非出于本意,而是生理上难以保持安静。即使他们知道应该遵守纪律,大脑的抑制功能也难以有效地控制身体。这种“身不由己”是多动症的核心特征之一,他们的行为是症状的体现,而非主观的选择。
 
  区别二:从场合意识看——看人下菜与一视同仁
 
  一个健康的孩子,即便再好动,也具备基本的场合意识。他们懂得在严肃的场合,如课堂、图书馆或别人家做客时,需要收敛自己的行为,保持安静。他们能够根据环境和成人的表情来调整自己的活动强度,表现出一定的自我控制能力。这种“看人下菜碟”的能力,是孩子社会性发展的重要标志。
 
  多动症孩子则普遍缺乏这种场合调节能力。他们的多动和冲动行为具有跨场景的一致性,无论是在家里、学校还是在公园,其行为模式都相对稳定。他们不会因为场合的严肃性或权威人物在场而显著改善自己的行为。这种“一视同仁”的失控状态,是多动症区别于单纯好动的一个显著特征。
 
  区别三:从注意力特点看——兴趣导向与普遍分散
 
  注意力是区分二者的关键指标。爱动的孩子,其注意力是兴趣导向的。当他们沉浸在自己喜欢的活动中,如玩乐高、看动画片或听故事时,能够表现出高度的专注力,甚至对周围的呼唤充耳不闻。他们的注意力问题主要体现在对不感兴趣的任务上,表现为拖延和抗拒。
 
  多动症孩子的注意力缺陷则更为普遍和严重。即便是在他们感兴趣的活动中,也难以长时间保持专注,容易分心。他们的注意力就像一个无法聚焦的探照灯,难以稳定地停留在任何事物上。这种广泛的、持续性的注意力困难,会严重影响他们接收信息和完成任务的能力,是区别于正常活泼好动的核心问题。
 
  区别四:从行为后果看——能够理解与屡教不改
 
  爱动的孩子虽然会犯错,但他们通常能够理解行为与后果之间的逻辑关系。在经过家长或老师的批评教育后,他们能够认识到自己的错误,并在下次类似情境中有所改进,表现出学习和自控的能力。
 
  多动症孩子则常常表现出“屡教不改”的特点。他们可能每次都诚恳地承认错误,但下次遇到同样情况时,还是会犯同样的错误。这并非因为他们故意对抗,而是因为他们的自我控制和执行功能存在困难,难以将“知道”转化为“做到”。这种知行不一的反复性,是让家长和老师感到困惑和挫败的重要原因。
 
  广州天使儿童医院介绍
 
  广州天使儿童医院是一家专注于儿童健康领域的医疗机构,设有儿童发育行为科,为儿童成长过程中的各类问题提供专业的评估与指导。医院在区分儿童正常活泼与多动症方面,具备系统的评估流程。通过详细的问询、标准化的行为评定量表以及临床观察,医院的专业团队能够帮助家长分析孩子的行为特点,判断其活泼好动的性质属于正常发展范畴还是需要关注的发育问题。医院致力于为家长提供科学的解答,并根据评估结果给予相应的家庭支持和干预建议,助力儿童健康成长。

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  • 30余年儿科临床经验,广州天使儿童医院内分泌科主任,擅长矮小症、性早熟、脑瘫、癫痫、自闭症、发育迟缓等疾病治疗。

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  • 从事儿科临床工作近30年,广州天使儿童医院 发育行为主任医师,擅长儿童多动症、抽动症、遗尿症等儿童发育行为疾病的诊治。

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