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判断是不是多动症?怎么搞?

  “老师又找我谈话了,说孩子上课坐不住,小动作特别多。”
 
  “写作业半小时,起来喝水、上厕所、玩橡皮花了二十分钟。”
 
  “一句话没说完他就插嘴,跟他说东他扯西,简直让人抓狂!”
 
  如果你的家里也有一个这样的“永动机”,你一定在无数个瞬间闪过一个念头:他是不是有多动症?别急着下结论,也别随便给孩子贴标签。今天,我们就来系统地聊一聊,判断是不是多动症,到底应该“怎么搞”。
 
  第一步:别只看“动”,要看“专注力”
 
  很多家长一听到“多动症”,第一反应就是孩子动个不停。但其实,“多动”只是其中一个方面,甚至有些孩子(尤其是女孩)并不明显,而核心问题在于“注意力缺陷”。
 
  你需要观察的是,孩子是不是在所有事情上都难以集中注意力。比如,看自己喜欢的动画片、玩爱的乐高时,他能安坐多久?如果连这些高兴趣的活动都无法让他专注超过十几分钟,那就要提高警惕了。相反,如果只是在做作业、上课听讲这种需要付出努力的事情上才表现出不专心,那可能更多是学习习惯或兴趣问题。
 
  第二步:场景很重要,一个地方“乱”不算数
 
  一个关键的标准是:这些行为是否“跨场景”出现。
 
  孩子是不是只在家里“上蹿下跳”,在学校却能遵守纪律?或者只在幼儿园里被老师投诉,回到家却很安静?如果行为表现仅仅局限在单一环境,那么我们首先要考虑的是环境因素,比如家庭规则不明确、学校师生关系紧张等。
 
  多动症的特征是,其症状通常会在至少两个或以上的场合(如家庭和学校)都持续存在。这是因为多动症是一种神经发育特质,它会伴随孩子出现在不同的生活场景中,而不是针对某个特定环境的“反应”。
 
  第三步:和同龄人比一比,但别焦虑
 
  发展心理学告诉我们,不同年龄段的孩子,其注意力和自我控制能力是不同的。你不能用一个6岁孩子的标准去要求一个4岁的孩子。
 
  你可以悄悄观察一下,孩子的“好动”程度,是否明显超过了同龄的大多数孩子。比如,在集体活动中,别的小朋友都能按照指令完成游戏,只有他似乎完全听不懂规则,或者无法等待轮到自己。这种显著的“不同步”,是一个重要的参考信号。但切记,这只是一个参考,每个孩子都有自己的成长节奏,不必因此过度焦虑。
 
  第四步:收集“证据”,而不是发泄情绪
 
  当你决定要寻求专业帮助时,光凭“他很调皮”这种模糊的描述是不够的。你需要成为一个细心的“记录者”。
 
  准备一个本子,或者用手机备忘录,具体记录下:
 
  时间:什么时候发生的?
 
  地点:在家里、学校还是公共场所?
 
  事件:具体做了什么?比如“写数学作业时,10分钟内离开座位5次,玩了3次笔,问了2个与作业无关的问题。”
 
  后果:这个行为导致了什么结果?比如“作业拖到晚上10点还没写完,影响了睡眠。”
 
  这些客观、具体的记录,无论对于你和老师沟通,还是未来给医生看,都是非常有价值的第一手资料。它能帮助专业人士更准确地判断问题的性质和严重程度。
 
  第五步:寻求专业评估
 
  以上所有步骤,都只是家长的初步观察和判断。孩子是否患有多动症,必须由专业的医疗机构来下诊断。
 
  当孩子的行为已经明显影响到他的学习、社交或家庭生活,让你感到束手无策时,请果断带孩子去正规医院的儿童保健科、儿童发育行为科或儿童精神心理科。
 
  医生会做什么?他们不会只听你的一面之词。一个规范的评估通常包括:
 
  详细问诊:了解孩子的成长史、家庭情况、学业表现等。
 
  标准化量表:会请家长和老师分别填写行为评定量表,从不同视角评估孩子的状况。
 
  注意力测试:可能会进行一些专业的心理测验,客观评估孩子的注意力水平。
 
  排除其他问题:医生还会检查是否存在其他可能导致类似问题的因素,如睡眠障碍、特定学习困难、情绪问题等。
 
  专业评估是判断是否为多动症的“金标准”。它不仅能给你一个明确的答案,更能排除你的疑虑,或者为你指明下一步科学干预的方向。
 
  判断孩子是不是多动症,是一个需要耐心、细心和理性的过程。它不是简单的“对”与“错”,而是一个科学的评估之旅。作为家长,我们重要的角色是敏锐的观察者、耐心的记录者和积极的支持者。当你感到困惑和无助时,请记住,寻求专业帮助不是小题大做,而是对孩子未来负责任的表现。科学的认知,永远是解决问题的第一步。

天使医生

  • 30余年儿科临床经验,广州天使儿童医院内分泌科主任,擅长矮小症、性早熟、脑瘫、癫痫、自闭症、发育迟缓等疾病治疗。

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  • 从事儿科临床工作近30年,广州天使儿童医院 发育行为主任医师,擅长儿童多动症、抽动症、遗尿症等儿童发育行为疾病的诊治。

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