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认识ADHD:不只是“好动”

  注意缺陷多动障碍(ADHD)常被误解为只是孩子“好动”或“调皮”,但实际上,它是一种复杂的神经发育障碍,影响着儿童甚至成人的日常生活、学习和社交功能。近年来,随着公众对心理健康关注度的提升,ADHD逐渐进入大众视野,但很多人对其认知仍停留在表面。本文将从ADHD的定义、主要症状、分类、诊断方法及治疗策略等方面进行系统介绍,帮助读者全面了解这一疾病,避免误解与偏见。
 
  一、什么是ADHD?
 
  ,即注意缺陷多动障碍,是一种常见的神经发育障碍,主要表现为与年龄不相称的注意力不集中、活动过度和冲动行为。它不仅影响儿童,也可能持续至成年期。根据研究,ADHD的患病率在1%至10%之间,且近年来因社会认知提升和诊断标准完善,确诊人数有所增加。
 
  的病因复杂,涉及遗传因素、脑部神经递质异常、脑组织器质性损害等多方面因素。虽然其具体机制尚未完全明确,但医学界已普遍认为,这是一种真实存在的疾病,而非简单的“性格问题”或“教育不当”。
 
  二、ADHD的主要症状
 
  的症状可分为三大类:注意力不集中、多动和冲动行为。这些症状可能单独出现,也可能组合出现,严重程度因人而异。
 
  (一)注意力不集中
 
  患者往往难以持续关注任务或活动,容易分心,常表现为丢三落四、听不进别人讲话、做事拖拉、难以完成需要长时间专注的任务等。这种注意力缺陷并非因为“不想专注”,而是大脑执行功能的缺陷所致。
 
  (二)多动
 
  多动表现为无法安静地坐着,经常在座位上扭动、跑来跑去,话多且难以控制。儿童患者常被描述为“停不下来”,而成人患者可能表现为内心不安或无法长时间静坐。
 
  (三)冲动行为
 
  冲动行为包括缺乏自我控制能力,容易打断他人说话、难以等待轮流、情绪波动大,甚至因冲动与他人发生冲突。这种行为往往让患者在社会交往中遭遇困难。
 
  三、ADHD的分类
 
  根据临床表现,ADHD可分为三种类型:
 
  (一)注意力不集中型
 
  主要表现为明显的注意力缺陷,但多动和冲动症状较轻。这类患者常被误认为“懒惰”或“不努力”。
 
  (二)多动/冲动型
 
  以多动和冲动行为为主,注意力问题相对较少。这类患者更容易被识别,因为其行为表现更为外显。
 
  (三)混合型
 
  同时具备注意力不集中和多动冲动症状,是临床上常见的类型。
 
  四、ADHD的诊断方法
 
  的诊断需要专业医生通过综合评估进行,不能仅凭家长或老师的观察就下结论。诊断标准主要包括以下几点:
 
  (一)核心症状表现
 
  患者需表现出明显的注意力不足、多动或冲动行为,且这些症状与发育水平不相称。
 
  (二)症状持续时间
 
  症状需持续至少6个月,且在多个场合(如家庭、学校)中出现。
 
  (三)排除其他疾病
 
  需排除其他可能导致类似症状的疾病,如焦虑症、抑郁症、听力障碍或甲状腺功能异常等。
 
  诊断过程通常包括病史采集、临床观察、心理测验和行为量表评估等。
 
  五、ADHD的治疗策略
 
  的治疗需要个体化方案,通常结合行为疗法、药物治疗和日常生活调理。
 
  (一)行为疗法
 
  行为疗法是ADHD治疗的重要手段,包括家长培训、学校干预、认知行为治疗等。通过建立规律的生活习惯、设定明确的行为目标和奖励机制,帮助患者改善自我控制能力。
 
  (二)药物治疗
 
  药物治疗主要针对中重度ADHD患者,常用的药物包括兴奋剂类药物(如哌甲酯)和非兴奋剂类药物(如原子oxetine)。这些药物能有效改善注意力和控制冲动行为,但需在医生指导下使用。
 
  (三)日常生活调理
 
  家长和老师应给予患者更多的理解和支持,避免责备或惩罚。建立规律的作息时间、减少环境干扰、鼓励参与体育活动等,都有助于缓解症状。
 
  六、社会认知与误区
 
  尽管ADHD的医学认知不断深入,但社会上仍存在许多误解。例如,有人认为ADHD只是“孩子调皮长大就会好”,或将其归因于“教育失败”。事实上,ADHD是一种需要科学干预的疾病,若不及时治疗,可能影响患者的学业、职业发展和心理健康。
 
  此外,女孩的ADHD症状往往更隐蔽,常表现为注意力不集中而非多动,因此容易被忽视。提高公众对ADHD多样性的认识,有助于更多患者及时获得帮助。
 
  远不止“好动”那么简单,它是一种复杂的神经发育障碍,涉及注意力、行为控制和情绪管理等多个方面。通过科学的诊断和治疗,大多数患者可以显著改善症状,过上正常的生活。社会应给予ADHD患者更多的理解与支持,避免标签化和污名化。只有正确认识这一疾病,才能帮助患者更好地融入社会,实现自身潜力。

天使医生

  • 30余年儿科临床经验,广州天使儿童医院内分泌科主任,擅长矮小症、性早熟、脑瘫、癫痫、自闭症、发育迟缓等疾病治疗。

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  • 从事儿科临床工作近30年,广州天使儿童医院 发育行为主任医师,擅长儿童多动症、抽动症、遗尿症等儿童发育行为疾病的诊治。

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