自闭症小孩初期有哪些表现？

　　自闭症是一种始于婴幼儿时期的神经发育障碍，其初期表现往往较为隐蔽，容易被家长当作孩子 “性格内向” 或 “发育慢” 而忽视。然而，早期识别和干预对自闭症小孩的成长至关重要，能为他们后续的康复和适应打下良好基础。了解自闭症小孩初期的典型表现，有助于家长及时发现异常，尽早采取应对措施。

 

　　社交互动：难以建立情感连接

 

　　回避眼神接触

 

　　正常婴儿在 2-3 个月时，会逐渐开始与照顾者进行眼神交流，用目光传递情感。但自闭症小孩在初期就明显回避眼神接触，家长逗弄时，他们常常看向别处，比如盯着墙壁、玩具，或者漫无目的地扫视，很少与家长对视。即使偶尔有目光交汇，也显得短暂而空洞，缺乏情感交流的温度。

 

　　对亲人缺乏依恋

 

　　6 个月后的婴儿通常会对熟悉的亲人产生依恋，看到家长离开会哭闹，见到家长回来会表现出兴奋。而自闭症小孩对亲人的依恋感较弱，家长离开时他们可能毫无反应，回来时也不会主动靠近或表现出喜悦。他们对陌生人与亲人的态度差别不大，很难通过表情或行为区分亲近程度。

 

　　不会主动发起互动

 

　　1 岁左右的孩子会尝试用手指指向物品、发出声音等方式吸引他人注意，与他人分享自己的发现。但自闭症小孩很少主动发起社交互动，他们不会用手指指东西让家长看，也不会把玩具递给家长一起玩。当其他小朋友主动靠近时，他们可能会躲开、无视，或者表现得不知所措。

 

　　语言沟通：表达与理解存在障碍

 

　　语言发育滞后

 

　　语言发育滞后是自闭症小孩初期常见的表现。正常孩子 1 岁左右会说 “爸爸”“妈妈” 等简单词汇，1.5 岁能说少量短语，2 岁左右能表达简单需求。而自闭症小孩可能到 1.5 岁还不会发出有意义的音节，2 岁时仍不会说单词，甚至到 3 岁都无法用语言表达自己的想法，只能通过哭闹、拉拽等方式传递需求。

 

　　语言缺乏交流性

 

　　有些自闭症小孩虽然在初期能说出个别单词，但这些语言缺乏交流意义。他们可能会重复听到的词语或句子（如广告词、动画片台词），却不会用语言回应他人的提问，也不会主动表达自己的感受。比如，家长问 “饿不饿”，他们可能重复 “饿不饿”，而不是说 “饿” 或 “不饿”。

 

　　对语言指令反应差

 

　　自闭症小孩在理解语言方面也存在困难，对简单的指令反应迟缓或无反应。比如，家长说 “把玩具捡起来”，正常孩子会照做，而他们可能毫无反应，或者做出与指令无关的动作。这并非他们故意不听话，而是难以理解语言所传达的含义。

 

　　行为与兴趣：刻板且独特

 

　　重复无意义的动作

 

　　自闭症小孩在初期会出现一些重复、无目的的动作。比如，不停地拍手、摇晃身体、踮脚走路，或者反复转动手指、敲打桌面。这些动作会持续较长时间，孩子沉浸其中，即使家长试图阻止，也可能表现出抗拒或立刻恢复原状。

 

　　对特定物品过度关注

 

　　他们的兴趣往往比较独特，对普通玩具缺乏兴趣，反而痴迷于非玩具物品，如瓶盖、绳子、开关、风扇叶片等。他们会长时间盯着这些物品看，或者反复摆弄，比如把瓶盖拧开又关上，持续几十分钟甚至更久，对周围的其他事物漠不关心。

 

　　依赖固定流程

 

　　自闭症小孩对日常流程有着强烈的依赖，喜欢一成不变的安排。比如，每天必须按固定顺序吃饭、穿衣、睡觉，走路要走固定路线，玩具要放在固定位置。一旦这些流程被打乱，他们就可能出现情绪波动，如哭闹、烦躁、拒绝配合，需要很长时间才能平静下来。

 

　　如果家长发现孩子出现上述多种表现，且持续时间较长，明显影响到正常的生活和发育，应及时带孩子到专业医疗机构进行评估。早期干预能有效改善自闭症小孩的预后，帮助他们更好地融入生活。

 

　　广州天使儿童医院介绍

 

　　广州天使儿童医院位于广州市荔湾区，是一家集预防保健、临床诊疗、科研及康复于一体的现代化特色儿童专科医院。医院总体占地面积约 10000 平米，专注为 0-18 岁儿童（涵盖新生儿、婴幼儿、学龄前、学龄儿童及青少年）提供医疗服务。

 

　　医院汇聚了一支由国内外知名儿科专家组成的医疗团队，在儿童发育行为、神经系统疾病、内分泌疾病等领域有丰富的临床经验。

 

　　在诊疗模式上，采用多学科联合诊疗（MDT），针对自闭症、多动症、语言发育迟缓等复杂病例，实行 “一患多医” 协作模式。还独创 “三维一体 1:1:1 脑神经核心康复体系”，融合现代西医诊断、仪器物理治疗、康复训练及中医针灸等手段，为患儿提供康复方案。