如何帮助自闭症儿童学会等待？

　　等待，是社交和日常生活中必不可少的技能 —— 排队时需要等待，他人说话时需要等待，想要的东西暂时得不到时也需要等待。但对于自闭症儿童来说，学会等待往往格外困难，他们可能因无法立刻获得想要的物品、无法马上开始喜欢的活动而出现情绪爆发、哭闹甚至攻击性行为。帮助自闭症儿童学会等待，不仅能减少他们的情绪问题，还能为融入集体生活、适应社会规则打下基础。

 

　　自闭症儿童难以等待的原因

 

　　理解自闭症儿童难以等待的背后原因，是有效引导的前提。这些原因与他们的认知特点、情绪调节能力和社交理解密切相关。

 

　　首先，他们对 “时间” 的概念模糊。普通孩子能通过日常经验理解 “一会儿”“等几分钟” 的含义，而自闭症儿童往往难以感知时间的流逝，无法判断 “等待” 会持续多久，这种不确定性会让他们感到焦虑。例如，当家长说 “等妈妈洗完碗就陪你玩”，孩子可能因不知道 “洗完碗” 需要多久而立刻哭闹。

 

　　其次，他们的情绪调节能力较弱。当愿望不能立刻实现时，自闭症儿童的情绪容易瞬间失控，无法像普通孩子那样通过自我安慰（如 “再等等就好了”）缓解焦虑，只能通过哭闹、打滚等方式表达不满。

 

　　此外，他们的 “自我中心” 倾向较明显，难以理解他人的需求和规则的必要性。在他们看来，“我想要的就应该马上得到”，不明白为什么要为他人的需求（如别人正在使用玩具）而等待，也难以理解 “排队”“轮流” 等社交规则的意义。

 

　　从 “短时间等待” 开始，建立等待的 “安全感”

 

　　自闭症儿童的等待能力需要循序渐进地培养，从几秒钟的短时间等待开始，让他们在成功体验中建立对 “等待” 的安全感，再逐步延长等待时间。

 

　　初期可以从 “有明确结果的等待” 入手。例如，给孩子递零食时，先让他们伸出手等 2-3 秒，再把零食放在他们手上；玩玩具时，家长拿着孩子喜欢的玩具，说 “等一下”，停顿 1-2 秒后再递给他们。每次等待后，立刻给予奖励（如物品、表扬），让孩子明白 “等待一小会儿，就能得到想要的”，将 “等待” 与 “积极结果” 关联起来。

 

　　随着孩子适应，逐渐延长等待时间，但每次延长幅度不宜过大（如从 3 秒增至 5 秒，再增至 10 秒）。同时，用具体的动作或声音标记等待的开始和结束，如说 “开始等” 时竖起一根手指，等待结束时说 “可以了” 并拍手，让孩子通过感官信号理解等待的界限，减少不确定性带来的焦虑。

 

　　利用视觉工具，让 “等待” 变得可感知

 

　　视觉工具能将抽象的 “等待” 转化为具体的视觉信号，帮助自闭症儿童理解等待的时长和进程，减少因未知而产生的抵触。

 

　　计时器是常用的工具。选择有明显视觉提示的计时器（如沙漏、电子计时器的数字变化），当需要孩子等待时，将计时器放在他们能看到的地方，说 “等沙子漏完（或数字到 0），我们就开始玩”。例如，看电视前告诉孩子 “先等 5 分钟沙漏漏完，再开电视”，让孩子在观察沙漏的过程中感知时间的流逝，明白 “等待是有终点的”。

 

　　等待卡片能明确等待的场景。制作简单的卡片，上面画着 “排队”“坐在椅子上” 等图案，当需要孩子等待时，出示卡片并说 “我们现在要像卡片上一样等待”。例如，在游乐场需要排队时，出示 “排队” 卡片，让孩子通过图片理解当前需要等待的规则。

 

　　流程图适用于复杂场景的等待。例如，制作 “吃点心” 的流程图：“洗手→等待妈妈拿点心→吃点心”，用图片展示每个步骤，让孩子明白 “等待” 是流程中的一环，完成后就能进入下一步。流程图能让孩子清晰了解等待的前后顺序，减少焦虑。

 

　　结合 “正向强化”，鼓励等待行为

 

　　当自闭症儿童在等待中表现出进步时，及时的正向强化能让他们感受到 “等待” 带来的积极反馈，从而更愿意主动等待。

 

　　即时表扬要具体。当孩子成功等待后，家长可以说 “你刚才等妈妈拿玩具时没有哭闹，做得真好”，而不是笼统的 “你真棒”。具体的表扬能让孩子明白 “哪些行为是值得肯定的”，强化他们对等待行为的认知。

 

　　小奖励能增强等待的动力。可以准备孩子喜欢的小零食、贴纸或额外的游戏时间作为奖励，当他们完成预设的等待目标（如等待 1 分钟）时，立刻给予奖励。例如，约定 “排队等待滑滑梯时不推人，就能得到一个贴纸”，让孩子为了奖励主动控制自己的行为。

 

　　活动衔接让等待更有吸引力。在等待后安排孩子喜欢的活动，让他们将 “等待” 与 “愉快体验” 关联起来。例如，告诉孩子 “等我们看完这本书，就去公园玩秋千”，用 “去公园玩秋千” 的期待感促使他们愿意等待。

 

　　通过游戏训练，在趣味中学习等待

 

　　游戏是孩子学习技能的比较好方式，通过设计包含 “等待” 元素的游戏，能让自闭症儿童在轻松的氛围中练习等待，理解等待的规则和意义。

 

　　轮流游戏是基础的等待训练。如玩 “传球” 游戏：家长和孩子面对面坐好，家长先拿球，说 “现在轮到妈妈”，传球后说 “现在轮到你”，让孩子等待自己的回合。初期可以每轮只等待 1-2 秒，随着孩子适应，逐渐增加轮流的次数（如三人传球，等待两次才能拿到球）。

 

　　“暂停” 游戏能提升主动等待能力。玩孩子喜欢的游戏（如搭积木、玩角色扮演）时，突然说 “暂停” 并做出暂停的手势，等待 3-5 秒后说 “开始”，继续游戏。通过反复练习，让孩子理解 “暂停” 就是等待，且等待后游戏会继续，减少因游戏中断而产生的抵触。

 

　　模拟场景游戏能让等待技能迁移到生活中。例如，玩 “超市购物” 游戏：家长扮演收银员，孩子扮演顾客，当孩子想立刻拿到商品时，说 “请排队等待，前面还有人”，让孩子在模拟场景中练习排队等待；玩 “餐厅吃饭” 游戏时，让孩子等待 “服务员”（家长）上菜，练习等待食物的技能。

 

　　明确规则，让等待有 “边界”

 

　　自闭症儿童需要清晰、固定的规则来理解等待的要求，模糊的指令容易让他们困惑，进而拒绝等待。

 

　　提前预告等待的场景。在进入需要等待的场景前，提前告诉孩子规则，例如：“我们现在要去游乐场，滑滑梯需要排队等待，轮到你才能上。” 同时，用孩子能理解的语言说明等待的原因：“因为其他小朋友也想玩，所以要轮流。” 提前预告能让孩子有心理准备，减少突发的情绪爆发。

 

　　等待时提供 “可做的事”。避免让孩子在等待时无所事事，这会加剧他们的焦虑。可以让他们拿着喜欢的小玩具（如捏捏乐）、看一本简单的绘本，或做一些简单的动作（如拍手、跺脚），用适当的活动填充等待时间。例如，排队结账时，让孩子拿着一个小玩具车在手里把玩，分散对 “等待” 的注意力。

 

　　不轻易打破等待规则。一旦约定了等待规则，就要坚持执行，否则会让孩子觉得 “只要哭闹就能不用等待”。例如，约定 “看完这集动画片就关电视”，即使孩子哭闹，也要温和而坚定地执行，同时说 “我们约定好了，看完这集就要等明天再看”。坚持几次后，孩子会逐渐明白规则的严肃性，减少因试图打破规则而产生的哭闹。

 

　　处理等待中的情绪爆发：保持冷静，引导替代行为

 

　　即使经过训练，自闭症儿童也可能在等待中出现情绪爆发，此时家长的应对方式至关重要，处理不当可能会强化 “哭闹能避免等待” 的认知。

 

　　当孩子哭闹时，家长要保持冷静，避免大声批评或妥协（如立刻满足需求）。可以蹲下来，用平静的语气说 “我知道你现在很着急，但我们需要等待”，同时出示等待卡片或计时器，提醒孩子规则。如果孩子情绪激动，可以先带他到安静的地方，等他稍微平静后，再重复等待的要求。

 

　　同时，教孩子用替代行为表达需求，而不是通过哭闹。例如，教他们说 “我等不及了”“快点好吗”，或做一个 “着急” 的手势。当孩子用替代行为表达时，及时给予回应：“我听到你说等不及了，我们再等 1 分钟就好。” 让孩子明白，用合适的方式表达比哭闹更有效。

 

　　帮助自闭症儿童学会等待是一个长期的过程，需要家长的耐心、一致性和科学的方法。随着训练的深入，孩子的等待时间会逐渐延长，情绪控制能力也会随之提升，为他们融入集体、适应社会规则扫清重要障碍。

 

　　广州天使儿童医院在自闭症儿童的社会适应能力训练中，将 “等待技能” 作为重要内容，结合孩子的个体特点制定个性化训练方案。医院的康复师会通过结构化训练、游戏互动等方式，利用视觉工具、正向强化等技巧，帮助孩子逐步提升等待能力。

 

　　在训练过程中，康复师会指导家长如何在家中巩固训练成果，例如如何设定合理的等待目标、如何应对孩子的情绪爆发等，形成 “医院训练 + 家庭巩固” 的协同模式。医院还会通过模拟集体场景（如排队取玩具、轮流游戏），让孩子在实践中练习等待技能，提升适应能力。

 

　　如果您在帮助孩子学会等待方面遇到困难，广州天使儿童医院将为您提供专业的支持。医院位于广东省荔湾区南岸路 18 号后栋，始终致力于通过科学的干预，帮助自闭症儿童掌握必备的社会技能，更好地融入生活。