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确诊多动症要做哪些检查?

  多动症,即注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD),是一种常见的儿童神经发育障碍。其核心症状包括注意力不集中、过度活跃和冲动行为,这些症状可能对儿童的学业、社交和情感发展造成严重影响。为了准确诊断多动症,医生通常会结合多种检查手段进行综合评估。本文将详细介绍确诊多动症所需进行的各项检查。
 
  一、详细病史调查
 
  病史调查是确诊多动症的第一步。医生会与家长和孩子进行深入的交流,了解症状的出现时间、持续时间、频率以及严重性。这有助于医生初步判断孩子是否存在多动症的风险。
 
  二、体格检查
 
  全面的体格检查对于排除其他可能导致类似症状的疾病至关重要。医生会检查孩子的神经系统、听力、视力等方面,确保没有其他潜在的躯体疾病干扰诊断。
 
  三、心理评估
 
  心理评估是多动症诊断中的重要环节。这通常包括认知能力测试、智力水平评估以及情绪和行为特征分析。常用的心理评估工具包括注意力测试、成人注意力问卷、执行力功能测试等。这些测试有助于量化孩子在集中注意力、完成任务时遇到的困难程度,从而辅助诊断。
 
  四、行为评估量表
 
  行为评估量表是评估孩子多动症症状严重程度的有效工具。常用的量表包括儿童注意缺陷多动障碍行为问卷(ADHDRS)、康奈尔行为量表等。这些量表通常由家长或老师填写,涉及孩子日常行为习惯的多个方面,如注意力不集中、冲动行为等。
 
  五、神经影像学检查
 
  神经影像学检查,如磁共振成像(MRI)或功能性磁共振成像(fMRI),有助于观察脑部结构和发育状况,排除脑部器质性疾病。虽然这些检查不是多动症诊断的必需项,但在某些情况下,它们可能提供重要的辅助信息。
 
  六、脑电图(EEG)
 
  脑电图是一种无创检查,用于评估大脑活动的异常情况。在多动症患儿中,脑电图可能显示脑电波较慢或存在其他异常模式。这有助于确定是否存在与多动症相关的神经生理基础。
 
  七、血液检查
 
  血液检查,包括血常规、血生化电解质、甲状腺功能等,有助于排除其他可能导致类似症状的内分泌或代谢性疾病。虽然这些检查不是多动症诊断的直接依据,但它们有助于确保诊断的准确性。
 
  八、遗传咨询
 
  对于有家族多动症史的孩子,遗传咨询可能是一个有益的选择。这有助于了解家族遗传对个体患病风险的影响,并为未来的治疗和管理提供指导。
 
  九、其他辅助检查
 
  在某些情况下,医生可能还会建议进行其他辅助检查,如微量元素检测、食物过敏原IgE和食物耐受程度检查等。这些检查有助于排除其他可能导致类似症状的潜在因素。
 
  确诊多动症需要综合考虑病史、体格检查、心理评估、行为评估量表、神经影像学检查、脑电图、血液检查以及遗传咨询等多个方面的信息。这些检查手段相互补充,共同为医生提供全面的诊断依据。重要的是,家长应积极配合医生完成各项检查,以确保孩子得到准确及时的诊断和治疗。同时,家长也应保持耐心和理解,与孩子共同面对这一挑战,为他们提供必要的支持和关爱。

天使医生

  • 30余年儿科临床经验,广州天使儿童医院内分泌科主任,擅长矮小症、性早熟、脑瘫、癫痫、自闭症、发育迟缓等疾病治疗。

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  • 从事儿科临床工作近30年,广州天使儿童医院 发育行为主任医师,擅长儿童多动症、抽动症、遗尿症等儿童发育行为疾病的诊治。

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