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多动症:理解、治疗与全面关怀

  多动症,全称为注意缺陷多动障碍(ADHD),是一种常见于儿童时期的神经发育性疾病,其影响深远,不仅限于学业表现,还涉及社交、情感及日常生活等多个方面。该病症的核心特征在于注意力难以集中、活动水平过高及冲动控制能力不足,这些特点往往给患儿及其家庭带来诸多挑战。
 
  药物治疗:科学选择与审慎管理
 
  在治疗多动症的众多方法中,药物治疗是不可或缺的一环。当前,两大类药物——中枢兴奋剂和选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂,被广泛用于改善患者的症状。
 
  中枢兴奋剂,如哌甲酯,通过调节大脑神经递质水平,有助于提升注意力和减少冲动行为。然而,这类药物也伴随着一系列可能的副作用,如食欲下降、恶心、腹痛等生理反应,以及入睡困难、情绪波动等心理影响。值得注意的是,长期合理使用这些药物,在适当监测下,通常不会对儿童的生长发育造成显著负面影响。因此,家长和医生需密切配合,确保在保障儿童营养充足、定期监测生长发育状况的前提下,安全有效地使用此类药物。
 
  选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂,以托莫西汀为代表,其疗效与中枢兴奋剂相当,但在耐受性和不良反应方面展现出一定优势。托莫西汀的常见副作用较为温和,如消化不良、恶心等,且较少见严重不良反应。尽管如此,持续监测患者的生长发育及药物反应仍是必要的,以确保治疗的安全性和有效性。
 
  综合治疗:多维度干预,全面促进康复
 
  药物治疗虽能有效缓解多动症的症状,但单一的治疗手段往往难以达到比较好的效果。因此,综合治疗方案成为临床上的主流选择。这包括:
 
  行为治疗:通过设定明确的行为规范,奖励正面行为,惩罚不良行为,帮助患者建立自我控制能力和良好的行为习惯。
 
  认知行为治疗(CBT):聚焦于改变患者的思维模式和行为反应,增强自我调节能力,减少冲动和分心,提升学习和社交技能。
 
  心理社会干预:包括家庭治疗、学校干预和社会技能培训等,旨在构建支持性的环境,增强患者及其家庭的应对能力,减少负面影响。
 
  综合治疗方案的制定需充分考虑患者及家庭的具体情况,以实现个性化、全面化的治疗效果。在这个过程中,医生、家长、教师及社会各界的共同努力,将为多动症患者提供一个更加包容、理解和支持的成长环境。
 
  总之,多动症的治疗是一个复杂而长期的过程,需要科学的方法、耐心的态度和全面的关怀。通过药物治疗与多种非药物疗法的有机结合,我们可以帮助患者更好地管理症状,促进其全面发展,享受健康、快乐的生活。

天使医生

  • 30余年儿科临床经验,广州天使儿童医院内分泌科主任,擅长矮小症、性早熟、脑瘫、癫痫、自闭症、发育迟缓等疾病治疗。

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  • 从事儿科临床工作近30年,广州天使儿童医院 发育行为主任医师,擅长儿童多动症、抽动症、遗尿症等儿童发育行为疾病的诊治。

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