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孩子总眨眼睛、歪头?可能是抽动症

  在日常生活中,细心的家长可能会发现孩子出现一些奇怪的小动作,比如不停地眨眼睛,或者总是不自觉地歪一下头。这些行为起初可能被认为是坏习惯或眼部不适,但如果频繁出现且难以自控,就需要引起重视了。这些看似简单的动作,有可能是儿童抽动症发出的早期预警信号。抽动症是一种起病于儿童时期的神经发育障碍,及时识别和正确应对对孩子的健康成长至关重要。本文将围绕孩子频繁眨眼、歪头这两个常见表现,深入探讨其与抽动症的关联,帮助家长科学判断并采取适当措施。
 
  认识儿童抽动症
 
  儿童抽动症,又称为抽动障碍,是一种以不自主、突然、快速、重复的肌肉抽动为主要特征的神经精神疾病。这些抽动发作无法通过意志力控制,常在紧张、焦虑或疲劳时加重,而在注意力集中或放松时减轻。抽动症通常在学龄前期或学龄期起病,男孩的发病率相对高于女孩。
 
  抽动症的表现形式多样,主要分为两大类:运动性抽动和发声性抽动。运动性抽动涉及身体各部位肌肉的收缩,如眨眼、歪头、耸肩、甩头等;发声性抽动则表现为清嗓子、哼声、犬吠声,甚至重复语言或秽语。值得注意的是,抽动症状具有波动性的特点,其表现形式、频率和严重程度会随时间发生变化。
 
  眨眼睛与歪头背后的抽动信号
 
  眨眼睛和歪头是儿童抽动症中较为常见的运动性抽动表现,也是家长容易观察到的早期信号之一。
 
  频繁眨眼
 
  频繁眨眼是抽动症常见的首发症状之一。这种眨眼与普通眨眼不同,通常表现为快速、用力、不自主的眨眼动作,有时可能伴有挤眼、翻白眼等。许多家长会误以为是眼部疾病,如结膜炎、干眼症等,但使用眼药水后效果不佳。抽动症性的眨眼在看电视、写作业等需要集中注意力的情境下可能减轻,但在疲劳或紧张时会明显增多。
 
  习惯性歪头
 
  歪头作为另一种常见的运动性抽动,表现为孩子不自觉地将头向一侧倾斜或转动。这个动作通常是无目的、重复性的,孩子自己往往意识不到。家长可能会发现孩子在安静状态下,头会突然歪向一侧,然后迅速恢复原位。这种歪头与斜颈不同,它不是持续的肌肉痉挛,而是短暂的、阵发性的动作。
 
  当孩子同时出现眨眼和歪头,或伴有其他抽动动作时,家长应高度警惕抽动症的可能性,及时寻求专业评估。
 
  如何区分抽动与习惯性动作
 
  面对孩子的眨眼和歪头行为,家长常常困惑:这究竟是抽动症还是单纯的坏习惯?以下几点可以帮助进行初步区分:
 
  动作的性质
 
  抽动动作通常具有突然性、快速性和重复性的特点,动作刻板,缺乏实际意义。而习惯性动作可能相对缓慢,有时带有一定目的性。
 
  自控能力
 
  抽动症孩子往往难以抑制自己的动作,即使被提醒也只能短暂控制,很快又会复发。而习惯性动作在家长提醒或孩子有意识控制时,通常能够停止较长时间。
 
  伴随症状
 
  抽动症常常不是单一动作,可能伴有其他部位的抽动,如耸肩、清嗓子等。而习惯性动作通常比较单一。
 
  情绪与情境影响
 
  抽动症状在紧张、焦虑、被关注时加重,在放松、睡眠时消失。习惯性动作则不一定有这种明显的情境相关性。
 
  需要强调的是,这些区分方法仅供参考,诊断需要由专业医生进行全面评估。
 
  家长应对抽动症的正确态度
 
  当怀疑孩子可能患有抽动症时,家长的态度和应对方式对孩子的康复进程有着重要影响。
 
  保持冷静,科学认知
 
  家长首先要认识到抽动症是一种疾病,而不是孩子调皮捣蛋或故意为之。避免指责、打骂或过度关注,这些行为会增加孩子的心理压力,反而加重症状。
 
  创造宽松的家庭环境
 
  营造一个理解、接纳、充满关爱的家庭氛围。减少对孩子的学业压力和过高期望,保证充足的睡眠和规律的作息,避免过度疲劳。
 
  记录症状变化
 
  家长可以细心观察并记录孩子抽动的具体表现、发生频率、持续时间和可能的诱发因素,如情绪变化、特定情境等。这些详尽的记录将为医生诊断提供有价值的参考信息。
 
  积极寻求专业帮助
 
  如果抽动症状持续存在,影响到孩子的学习、社交或自尊心,应及时带孩子到儿童神经科、发育行为儿科或儿童心理科就诊,进行专业的评估和诊断。
 
  抽动症的综合干预方法
 
  抽动症的治疗是一个综合性的过程,需要根据孩子的具体情况制定个体化的干预方案。
 
  行为干预
 
  对于轻中度的抽动症,行为干预是重要的非药物治疗方法。其中,习惯逆转训练(HRT)是一种有效的方法,它教导孩子识别抽动前的先兆感觉,并学习一种与之竞争的、不引人注意的替代行为。此外,放松训练、认知行为疗法等也有助于减轻抽动症状。
 
  药物治疗
 
  当抽动症状严重,明显影响日常生活功能时,医生可能会考虑药物治疗。药物可以帮助控制抽动的频率和强度,但需要在专业医生指导下使用,并密切监测可能的副作用。
 
  心理支持
 
  抽动症儿童可能因为自己的“怪异”动作而感到自卑、焦虑,甚至出现社交回避。因此,为孩子提供心理支持,帮助其建立自信,学会应对同伴的好奇或误解,是康复过程中不可或缺的一环。
 
  学校与家庭协作
 
  家长应与学校老师进行沟通,让老师了解孩子的状况,争取学校的理解和支持,为孩子创造一个包容的学习环境,避免因抽动症状而受到批评或嘲笑。
 
  广州天使儿童医院介绍
 
  广州天使儿童医院是一家专注于儿童健康服务的医疗机构,设有儿童神经科、发育行为儿科、儿童心理科等多个专业科室。医院配备专业的医疗团队和诊疗设备,为儿童抽动症、多动症、自闭症等发育行为问题提供评估、诊断和干预服务。医院注重儿童身心健康,采用医疗、教育、心理相结合的综合干预模式,为不同年龄段儿童提供个性化的健康解决方案。院内环境温馨舒适,设有儿童活动区,旨在减轻患儿就医时的紧张情绪。医院定期开展家长健康教育活动,帮助家长更好地了解儿童发育特点,掌握科学的育儿方法。

天使医生

  • 30余年儿科临床经验,广州天使儿童医院内分泌科主任,擅长矮小症、性早熟、脑瘫、癫痫、自闭症、发育迟缓等疾病治疗。

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  • 从事儿科临床工作近30年,广州天使儿童医院 发育行为主任医师,擅长儿童多动症、抽动症、遗尿症等儿童发育行为疾病的诊治。

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