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孩子经常挤眉弄眼,扮鬼脸,警惕抽动症

  “孩子近段时间总是挤眼睛、耸鼻子,还时不时发出怪声,是不是在调皮捣蛋?”许多家长面对孩子频繁的“小动作”时,往往会归咎于坏习惯或模仿行为。然而,这些看似不起眼的举动背后,可能隐藏着一种容易被忽视的儿童发育问题——抽动症。本文将带您深入了解抽动症的表现、成因及应对方法,帮助家长及时识别并科学干预。
 
  什么是抽动症?不仅仅是“调皮”
 
  抽动症是一种常见的神经发育障碍,主要表现为不自主、突发、快速、重复的肌肉抽动或发声。根据症状表现,可分为运动性抽动(如挤眉、眨眼、耸肩、甩头)和发声性抽动(如清嗓子、犬吠声、秽语)。抽动症状通常在儿童或青少年时期起病,男孩发病率高于女孩。
 
  值得注意的是,抽动症状并非孩子“故意为之”,而是大脑神经递质失衡导致的无法自控的行为。若家长误将抽动当作“坏习惯”加以训斥,反而可能加重孩子的心理压力,导致症状恶化。
 
  警惕!这些信号可能是抽动症的早期表现
 
  抽动症的症状多样且可能变化,家长需留意以下典型表现:
 
  面部抽动:频繁眨眼、挤眉、皱鼻、咧嘴、扮鬼脸;
 
  头颈部抽动:点头、摇头、耸肩、伸脖子;
 
  肢体抽动:甩手、踢腿、扭腰、鼓肚子;
 
  发声抽动:清嗓子、咳嗽声、哼哼声、尖叫,甚至说秽语(较少见)。
 
  抽动症状通常在紧张、疲劳、焦虑时加重,而在专注或放松时减轻。部分孩子可能伴有注意力不集中、强迫行为或情绪问题,需综合评估。
 
  抽动症的成因:遗传、环境与心理因素交织
 
  抽动症的发病机制尚未完全明确,但目前研究认为与以下因素相关:
 
  遗传因素:约50%-60%的抽动症患儿有家族史,可能与基因遗传有关;
 
  神经生物学因素:大脑基底节功能异常、多巴胺等神经递质失衡是重要诱因;
 
  环境因素:孕期感染、出生窒息、铅暴露等可能增加患病风险;
 
  心理因素:压力、焦虑、家庭矛盾、学业负担等可能诱发或加重症状。
 
  家长需避免将抽动症归咎于“教育不当”,而是以科学态度看待疾病,积极寻求专业帮助。
 
  家长如何应对?科学干预是关键
 
  当孩子出现疑似抽动症状时,家长应采取以下措施:
 
  及时就医,明确诊断:带孩子到儿童神经科或发育行为儿科就诊,通过专业评估排除其他疾病(如癫痫、眼结膜炎等),避免误诊。
 
  减少压力,营造轻松氛围:避免过度关注或指责孩子的抽动行为,通过鼓励、倾听缓解孩子的焦虑,保证充足睡眠和规律作息。
 
  行为干预,辅助治疗:在医生指导下,可尝试习惯逆转训练(HRT)、放松训练等行为疗法,帮助孩子主动抑制抽动。
 
  药物治疗需谨慎:对于症状严重、影响日常生活的患儿,医生可能会建议使用药物(如氟哌啶醇、硫必利等),但需严格遵医嘱,监测副作用。
 
  抽动症能自愈吗?预后与长期管理
 
  部分轻度抽动症患儿可能随年龄增长症状减轻或消失,但约30%的孩子症状会持续至成年。抽动症本身不影响智力发育,但若伴随注意力缺陷、情绪问题或学习困难,可能影响生活质量。
 
  家长需树立长期管理的意识,定期复诊,与学校老师沟通,为孩子创造包容的环境。同时,培养孩子的兴趣爱好,增强自信心,帮助他们更好地应对疾病挑战。
 
  结语
 
  孩子挤眉弄眼、扮鬼脸,或许是抽动症发出的“信号”。作为家长,我们既要保持警惕,避免过度焦虑,也要以科学的态度正视问题,及时寻求专业帮助。通过早期识别、合理干预和家庭支持,大多数抽动症孩子都能有效控制症状,健康快乐地成长。让我们用理解与耐心,为孩子的成长之路保驾护航。

天使医生

  • 30余年儿科临床经验,广州天使儿童医院内分泌科主任,擅长矮小症、性早熟、脑瘫、癫痫、自闭症、发育迟缓等疾病治疗。

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  • 从事儿科临床工作近30年,广州天使儿童医院 发育行为主任医师,擅长儿童多动症、抽动症、遗尿症等儿童发育行为疾病的诊治。

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