抽动症有啥症状？孩子这些表现到底是不是抽动症？

　　当孩子频繁出现清嗓子、眨眼等异常动作时，很多家长刚开始会以为是孩子调皮捣蛋、故意引人注意。但事实上，这些看似 “不听话” 的表现，可能是抽动症的信号。抽动症是一种常见于儿童时期的神经发育障碍，若未能及时识别和干预，可能会对孩子的学习、社交及心理发展造成影响。了解抽动症的典型症状，是家长及时发现问题、尽早采取措施的关键。

 

　　一、抽动症的核心特征：不自主、反复出现的异常动作或发声

 

　　抽动症的主要表现为不自主、突然、快速、重复的肌肉抽动或发声抽动，这些行为往往不受孩子主观控制，且在紧张、疲劳、兴奋等情绪波动时可能加重，在放松或专注于某项活动时会暂时减轻。根据症状表现的不同，抽动症可分为运动性抽动和发声性抽动两大类，部分孩子可能同时出现两种类型的症状。

 

　　二、运动性抽动：身体局部或多处肌肉的不自主收缩

 

　　面部抽动：这是抽动症常见的早期表现之一，包括频繁眨眼、挤眉、皱鼻、咧嘴、伸舌头、点头、摇头等。例如，孩子可能在看电视或写作业时，不受控制地频繁眨眼睛，即使家长提醒也无法长时间停止。

 

　　颈部及上肢抽动：随着病情发展，抽动可能蔓延至颈部、肩部或上肢，表现为点头、摇头、扭脖子、耸肩、甩手、握拳、抖手臂等。部分孩子会出现 “甩头” 动作，看起来像是故意调皮，但实际上无法自主控制。

 

　　躯干及下肢抽动：较为严重的病例可能出现躯干或下肢的抽动，如挺胸、弯腰、扭腰、踢腿、跺脚、走路时突然踮脚等。这些动作可能影响孩子的日常活动，如走路、跑步或坐姿。

 

　　三、发声性抽动：喉部或呼吸道肌肉的不自主收缩导致异常发声

 

　　发声性抽动通常在运动性抽动出现后的数月至数年内发生，也有部分孩子以发声性抽动为首发症状。常见表现包括：

 

　　简单发声：如清嗓子、咳嗽、吸鼻子、哼气、犬吠声、尖叫声等。其中，频繁清嗓子是比较典型的表现之一，孩子可能每隔几分钟就发出 “吭吭” 声，即使没有感冒或咽喉不适也无法缓解。

 

　　复杂发声：部分孩子可能出现更复杂的发声，如重复说单词或短语、模仿他人说话（模仿言语）、甚至说出无意义的音节或脏话（秽语）。不过，秽语症状在儿童抽动症中并不常见，家长无需过度焦虑。

 

　　四、抽动症的伴随症状：易被忽视的 “隐形信号”

 

　　除了上述抽动表现外，部分孩子还可能伴随其他症状，这些症状往往容易被家长忽略，却能帮助更准确地判断病情：

 

　　注意力问题：约 30%-50% 的抽动症孩子会伴随注意力缺陷多动障碍（ADHD），表现为注意力不集中、容易分心、活动过多、冲动任性等。

 

　　情绪与行为问题：孩子可能出现焦虑、抑郁、易怒、固执、社交退缩等情况，尤其在抽动症状受到他人嘲笑或指责时，心理压力会明显增大。

 

　　感知或强迫症状：少数孩子会出现感觉异常（如身体局部发痒、刺痛，促使其通过抽动缓解）或强迫行为（如反复洗手、检查物品等）。

 

　　五、如何区分 “调皮” 与抽动症？关键看 3 点

 

　　很多家长难以区分孩子的异常行为是 “调皮” 还是抽动症，可从以下 3 个角度判断：

 

　　是否可控：调皮的孩子在家长提醒或批评后，能暂时停止异常动作；而抽动症的症状是不自主的，孩子即使努力控制，也只能短暂抑制，很快会再次出现。

 

　　发作频率与场景：调皮的动作通常是间歇性的，与特定场景（如想引起关注时）相关；抽动症的症状则更频繁、无规律，在放松、专注或睡眠时减轻，在紧张、疲劳时加重。

 

　　是否伴随其他症状：单纯调皮的孩子一般不会出现持续的多部位抽动或发声，也不会伴随注意力不集中、情绪问题等；而抽动症常伴随多种症状，且可能逐渐加重。

 

　　六、广州天使儿童医院介绍

 

　　广州天使儿童医院是一家专注于儿童健康的医院，在儿童神经发育障碍等相关疾病的诊疗方面积累了一定的临床经验。医院致力于为儿童提供专业的医疗服务，针对儿童抽动症等问题，会根据孩子的具体情况进行综合评估，制定个性化的干预方案，帮助孩子改善症状，促进健康成长。