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儿童抽动症是什么?

在儿童的成长过程中,一些反复出现的不自主动作或异常发声,如频繁眨眼、清嗓子等,常常被家长误认为是 “调皮” 或 “坏习惯”。但实际上,这些表现可能是儿童抽动症的信号。儿童抽动症是一种常见的神经发育障碍,对孩子的生活和心理可能产生一定影响。了解儿童抽动症的相关知识,能帮助家长及时发现并正确应对。
 
儿童抽动症的基本定义
 
儿童抽动症是一种起病于儿童时期的慢性神经发育障碍,主要特征是不自主、反复、快速的肌肉抽动或发声抽动。这些抽动症状不受孩子主观意志的控制,在清醒状态下频繁出现,而在入睡后会减轻或消失。
 
抽动症的症状严重程度和表现形式存在明显的个体差异。有的孩子症状较轻微,仅表现为偶尔的眨眼或清嗓子,对日常生活影响不大;而有的孩子症状较为明显,可能出现多部位的抽动和复杂的发声异常,甚至影响学习、社交和心理健康。多数孩子的症状会随着年龄增长逐渐缓解,但也有部分孩子的症状可能持续到青少年时期乃至成年。
 
儿童抽动症的常见类型
 
根据症状表现的不同,儿童抽动症主要分为以下两类:
 
运动性抽动:指身体各部位肌肉出现的不自主收缩动作,可涉及面部、头部、颈部、躯干和四肢等。面部运动性抽动比较常见,如频繁眨眼、挤眉、皱鼻、咧嘴、伸舌等;头部抽动包括摇头、点头、转头等;颈部和躯干的抽动可能表现为耸肩、扭脖子、挺胸、收腹;四肢的抽动则有甩手、踢腿、握拳、跺脚等。这些动作通常快速、突然,且反复出现,难以被孩子自主控制。
 
发声性抽动:由呼吸、咽喉、口腔等部位的肌肉抽动引发,导致出现异常发声。简单的发声性抽动包括清嗓子、咳嗽、吸鼻子、发出 “哼”“啊”“哦” 等无意义的声音;复杂的发声性抽动可能表现为重复他人的话语、模仿他人的声音,甚至出现说脏话、喊叫等情况。发声性抽动一般在运动性抽动出现之后发生,也可能与运动性抽动同时存在。
 
儿童抽动症的高发年龄与性别特点
 
儿童抽动症多在4-12 岁发病,5-7 岁是发病的高峰年龄段。从性别来看,男孩的发病率明显高于女孩,男女患病比例约为 3:1 至 4:1。
 
值得注意的是,抽动症的症状具有波动性。当孩子处于精神紧张、疲劳、兴奋、压力过大或身体不适(如感冒)时,症状可能会加重;而在孩子放松、专注于某项活动(如看电视、玩游戏)或睡眠时,症状会减轻甚至暂时消失。这种症状的波动性容易让家长误以为孩子的 “坏习惯” 有所改善,从而忽视了疾病的本质。
 
儿童抽动症的可能病因
 
目前,儿童抽动症的具体病因尚未完全明确,医学研究认为可能与以下多种因素相关:
 
遗传因素:抽动症具有一定的家族遗传倾向。如果家族中有抽动症患者,孩子患病的风险会明显增加。相关研究表明,某些基因的异常可能与抽动症的发病存在关联。
 
神经生理因素:大脑内神经递质(如多巴胺、去甲肾上腺素、5 - 羟色胺等)的失衡被认为是导致抽动症的重要原因。这些神经递质在调节肌肉运动、情绪和行为方面发挥着重要作用,其功能异常可能导致孩子出现不自主的抽动症状。
 
环境与心理因素:家庭环境紧张、父母教育方式不当(如过度严厉、频繁批评指责)、孩子受到惊吓或经历创伤事件、长期处于焦虑或压力状态等,都可能诱发或加重抽动症状。此外,睡眠不足、感染、过敏等身体因素也可能对症状产生影响,例如孩子在感冒期间,抽动症状可能会明显加剧。
 
儿童抽动症与其他类似问题的区别
 
在日常生活中,家长需要注意区分儿童抽动症与其他具有相似表现的行为或健康问题:
 
与 “调皮” 或 “模仿行为” 的区别:调皮的孩子出现的动作或发声是有意识的,能够在家长的提醒或制止下停止,且不会反复、持续地出现。而抽动症孩子的症状是不自主的,即使孩子努力控制也难以停止,提醒后只能暂时缓解,很快又会再次出现,且症状会持续数周、数月甚至更长时间。
 
与眼部或咽喉疾病的区别:孩子频繁眨眼可能被误认为是结膜炎、干眼症等眼部疾病,频繁清嗓子可能被误认为是咽炎、扁桃体炎等咽喉疾病。但眼部或咽喉疾病通常会伴随其他症状,如眼睛发红、分泌物增多、咽喉疼痛等,且针对这些疾病的治疗会使症状明显改善;而抽动症引起的眨眼或清嗓子不会伴随这些器质性病变的症状,对症治疗也无法缓解。
 
发现儿童抽动症后的应对建议
 
当家长发现孩子出现疑似抽动症的症状时,应采取科学合理的应对措施:
 
保持冷静,避免过度关注:家长不要因为孩子的症状而过度焦虑或指责、批评孩子,过度关注和负面评价可能会增加孩子的心理压力,导致症状加重。应给予孩子理解和包容,让孩子感受到家庭的支持。
 
及时寻求专业诊断:带孩子到专业的儿童医疗机构进行检查,由医生根据孩子的症状表现、病程、家族史等进行评估和诊断,排除其他疾病的可能,明确是否为抽动症。
 
配合专业干预:如果确诊为抽动症,医生会根据孩子的病情制定个性化的干预方案。对于症状较轻的孩子,可能通过心理疏导、行为干预、改善生活环境等方式帮助缓解症状;对于症状较严重的孩子,可能需要在医生的指导下结合药物治疗。
 
营造良好的成长环境:为孩子创造一个轻松、和谐的家庭氛围,减少对孩子的压力和要求,多给予鼓励和表扬。同时,保证孩子充足的睡眠、合理的饮食和适当的运动,有助于改善症状。
 
广州天使儿童医院相关介绍
 
广州天使儿童医院是一家专注于儿童医疗健康的医院,在儿童抽动症等相关疾病的诊疗方面有着一定的经验。医院配备了专业的医疗团队,致力于为儿童提供专业的医疗服务,帮助解决儿童成长过程中遇到的健康问题。如果家长发现孩子有疑似抽动症的异常表现,可考虑前往该医院进行咨询和检查,以获得专业的指导和帮助。

天使医生

  • 30余年儿科临床经验,广州天使儿童医院内分泌科主任,擅长矮小症、性早熟、脑瘫、癫痫、自闭症、发育迟缓等疾病治疗。

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  • 从事儿科临床工作近30年,广州天使儿童医院 发育行为主任医师,擅长儿童多动症、抽动症、遗尿症等儿童发育行为疾病的诊治。

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