家长别忽视，这些表现是抽动症的信号

　　“孩子总是眨眼睛，以为是看手机多了，滴了眼药水也没好”“时不时清嗓子，上课的时候尤其频繁，老师都找我谈了好几次”“有时候突然耸肩膀、歪脖子，说他几句就停一会儿，过阵子又开始了”…… 生活中，不少家长发现孩子有这些反复出现的小动作或发声时，往往以为是坏习惯、故意捣蛋，或是眼睛、嗓子出了小问题，却很少想到可能是抽动症在作祟。儿童抽动症若被忽视，可能会对孩子的成长造成诸多影响，家长需要学会识别这些信号。

 

　　一、抽动症的常见表现：从 “小动作” 到 “怪声音”

 

　　儿童抽动症是一种神经发育障碍，主要表现为不自主、反复、快速的肌肉抽动或发声抽动，这些行为往往不受孩子主观控制，且在紧张、疲劳时会加重，放松时减轻，睡眠时消失。常见的表现可以分为运动性抽动和发声性抽动两类。

 

　　运动性抽动多表现为身体局部或多处肌肉的不自主收缩。比如面部抽动，孩子会频繁眨眼睛、挤眉弄眼、咧嘴、皱鼻子；头颈部抽动则可能出现摇头、点头、歪脖子、耸肩；肢体抽动可能有甩胳膊、踢腿、手部无意识地抖动或做出握拳、弹指等动作；严重时还可能出现躯干抽动，如扭腰、收腹等。这些动作反复出现，孩子自己很难控制，有时越想忍住，反而抽得越厉害。

 

　　发声性抽动则与咽喉部、鼻腔等部位的肌肉收缩有关，会产生异常的声音。常见的有清嗓子、干咳、吸鼻子、发出 “吭吭”“啊啊” 等单调的声音；有些孩子还会出现无意识的秽语，比如突然说出一些不恰当的词语，但这种情况相对较少见。发声性抽动容易被误认为是咽喉炎症或坏习惯，很多家长带孩子去耳鼻喉科检查，却查不出明显的器质性问题。

 

　　二、别把抽动症当 “坏习惯”，区别主要在这几点

 

　　孩子偶尔出现眨眼睛、清嗓子等行为，可能是疲劳、模仿他人或情绪紧张引起的，通常会自行消失，这与抽动症有本质区别，家长可以从以下几个方面进行区分。

 

　　是否具有反复性和持续性：普通的坏习惯或偶然的小动作，往往是暂时的，比如孩子看到别人眨眼睛觉得好玩，模仿几天就忘了；或者感冒后清嗓子，病好后就恢复正常。而抽动症的症状会反复出现，持续时间较长，通常会持续数周、数月甚至更久，即使孩子努力克制，也很难彻底消失，而且可能从一种抽动形式转变为另一种，比如从眨眼睛变成耸肩。

 

　　是否不受自主控制：孩子的坏习惯大多是有意识的，比如故意做鬼脸吸引注意力，当家长指出并制止时，孩子能够有意识地改正。但抽动症的抽动行为是不自主的，孩子自己也很苦恼，他们知道这样做不好，却控制不住，有时还会因为无法控制而感到焦虑、自卑。

 

　　是否伴随其他情绪或行为问题：单纯的坏习惯一般不会影响孩子的情绪和社交，孩子能正常与同伴相处，学习也不会受到明显干扰。而抽动症孩子可能会因为自己的异常表现被同学嘲笑、模仿，从而产生心理压力，出现自卑、敏感、易怒等情绪问题，甚至不愿意上学、回避社交。部分抽动症孩子还可能同时伴有注意力不集中、冲动等问题，进一步影响学习和生活。

 

　　三、抽动症背后的原因：并非 “调皮” 那么简单

 

　　抽动症的发病原因比较复杂，目前尚未完全明确，一般认为与遗传、神经生理、心理和环境等多种因素有关。

 

　　遗传因素在抽动症的发病中起到一定作用，如果家族中有抽动症患者，孩子患病的风险会相对较高。研究发现，抽动症具有明显的家族聚集性，同卵双胞胎同时患病的概率比异卵双胞胎高很多，这说明遗传基因可能是导致抽动症的重要原因之一。

 

　　神经生理因素也与抽动症密切相关。大脑中的神经递质（如多巴胺、5 - 羟色胺等）对肌肉运动和情绪调节起着重要作用，当这些神经递质的平衡被打破时，可能会导致抽动症状的出现。此外，大脑发育异常、脑损伤等也可能增加抽动症的发病风险。

 

　　心理和环境因素可能诱发或加重抽动症。孩子长期处于紧张、焦虑的环境中，比如父母关系不和、学习压力过大、受到惊吓或过度批评等，都可能导致抽动症状出现或加重。另外，睡眠不足、疲劳、感染等身体状态的变化，也可能成为抽动症的诱发因素。

 

　　四、发现孩子有抽动症状，家长该怎么办？

 

　　当发现孩子出现疑似抽动症的表现时，家长不要惊慌失措，也不要忽视不管，正确的应对方式对孩子的恢复至关重要。

 

　　首先，及时带孩子就医，明确诊断。如果孩子的异常表现持续超过两周，且影响到正常的学习和生活，家长应尽早带孩子到儿童精神科、发育行为科或儿科就诊。医生会通过详细的问诊、观察孩子的行为、进行相关的心理评估和检查，排除其他疾病（如癫痫、舞蹈症、眼部或咽喉部疾病等），从而明确是否为抽动症，并判断病情的严重程度。

 

　　其次，避免过度关注和指责，给孩子营造宽松的环境。很多家长看到孩子抽动时，会不自觉地盯着孩子，或者反复提醒 “别眨眼睛”“别耸肩”，但这样做反而会让孩子更加紧张，加重抽动症状。家长应该学会 “忽视” 孩子的抽动行为，不要过分关注，也不要批评、指责或惩罚孩子，让孩子在轻松、无压力的环境中生活，减少心理负担。

 

　　再者，帮助孩子调整生活习惯，减少诱发因素。保证孩子充足的睡眠，避免过度疲劳；合理安排学习和娱乐时间，不要给孩子太大的学习压力；让孩子适当参加体育锻炼，比如跑步、游泳等，有助于缓解紧张情绪；饮食上尽量避免让孩子吃过多含咖啡因、添加剂的食物和饮料。

 

　　另外，必要时配合专业治疗。对于症状较轻的孩子，通过心理疏导、环境调整等方式，症状可能会逐渐缓解。如果症状较为严重，影响到孩子的学习、社交和心理健康，医生可能会建议进行药物治疗或心理治疗。药物治疗需要在医生的指导下进行，常用的药物有硫必利、氟哌啶醇等，能有效控制抽动症状；心理治疗则可以帮助孩子正确认识自己的疾病，学会应对压力和负面情绪，提高自信心。

 

　　，做好家校沟通，争取多方支持。家长应主动与老师沟通孩子的情况，让老师了解抽动症的特点，避免老师误解孩子的行为是故意捣乱。请老师在学校多给予孩子理解和包容，提醒其他同学不要嘲笑、模仿孩子，为孩子创造一个友好的校园环境。

 

　　儿童抽动症虽然会给孩子带来困扰，但只要家长及时发现、正确应对，大部分孩子的症状都能得到有效控制和改善。家长要保持耐心和信心，陪伴孩子一起面对，帮助他们健康成长。