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抽动症检查哪些项目?

  抽动症,又称为抽动障碍(Tic Disorders, TD),是一种起病于儿童和青少年时期的复杂慢性神经精神障碍。它以不随意的突发、快速、重复、非节律性、刻板单一或多部位肌肉运动和(或)发声抽动为主要特点。这种病症不仅影响患儿的生活质量,还可能导致学习和环境适应困难,严重影响患儿及家庭的整体福祉。
 
  抽动症的确切病因和发病机制目前尚不完全清楚,但普遍认为是由遗传、感染、生物、免疫、心理和环境等多种因素共同作用所致。中枢神经递质失衡,特别是纹状体多巴胺活动过度或突触后多巴胺受体超敏感,被认为是其发病机制的关键环节。
 
  抽动症的临床表现多样,常见的包括眨眼、皱眉、吸鼻、咧嘴、清嗓子、晃头、耸肩、甩手、鼓肚子等动作。部分患者还可能出现发声抽动,表现为不自主地发出声音,如吼叫声,或者说出一些污言秽语。根据发病年龄、临床表现、病程长短和是否伴有发声抽动,抽动症可分为短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍以及Tourette综合征等类型。
 
  抽动症的检查项目:
 
  抽动症的诊断需要综合考虑患儿的临床表现、病史以及一系列医学检查。以下是一些常见的抽动症检查项目:
 
  脑电图检查:脑电图(EEG)可以记录大脑的电活动,帮助医生评估大脑的功能状态,排除其他可能导致类似症状的神经系统疾病。
 
  颅脑CT和颅脑超声检查:这些检查可以显示大脑的结构和形态,帮助医生判断是否存在脑损伤、肿瘤或其他结构异常。
 
  神经系统检查:包括肌力、肌张力、腱反射、病理反射等项目的检查,以评估神经系统的整体功能。
 
  常规实验室检查:如尿常规、便常规、血常规等,以排除其他可能的疾病或感染。
 
  微量元素检测:检测患儿体内微量元素的含量,因为某些微量元素的缺乏或过量可能与抽动症有关。
 
  耶鲁抽动症严重程度评估:这是一种标准化的评估工具,用于量化抽动症的严重程度,帮助医生制定治疗方案。
 
  智商与记忆力检测:评估患儿的智力水平和记忆力,以了解抽动症是否对认知功能产生了影响。
 
  心理评估:包括心理量表测试、行为观察等,以评估患儿的心理状态,为心理治疗提供依据。
 
  诊断和治疗
 
  一旦确诊为抽动症,患儿需要在医生的指导下进行综合治疗。治疗原则包括心理治疗与药物治疗并重,同时注重饮食调整与环境治疗。心理治疗主要包括心理调节和疏导,帮助患儿建立良好的心理状态,增强自信心和应对能力。药物治疗则根据患儿的具体病情选择合适的药物,如抗精神病药、中枢性α2肾上腺素能受体激动剂等。
 
  此外,家长和教师应给予患儿充分的理解和支持,避免过度批评和指责,帮助患儿建立积极的生活态度和学习习惯。同时,合理安排患儿的日常生活和活动,避免过度紧张疲劳,适当参加体育和文娱活动,使其尽量处于一种轻松愉快的环境之中。
 
  总之,抽动症是一种需要综合治疗的复杂神经精神障碍。通过全面的医学检查和科学的诊断,可以为患儿制定个性化的治疗方案,帮助他们缓解症状、改善病情,提高生活质量和学习成绩。

天使医生

  • 30余年儿科临床经验,广州天使儿童医院内分泌科主任,擅长矮小症、性早熟、脑瘫、癫痫、自闭症、发育迟缓等疾病治疗。

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  • 从事儿科临床工作近30年,广州天使儿童医院 发育行为主任医师,擅长儿童多动症、抽动症、遗尿症等儿童发育行为疾病的诊治。

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