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孩子个子矮?警惕矮小症!

  每个家长都希望孩子能健康成长,身高更是家长们关注的重点。看着同龄孩子一个个 “蹿个儿”,自家孩子却迟迟不见长高,甚至几个月身高都没明显变化,不少家长心里既着急又困惑:是孩子发育晚,还是存在其他问题?其实,当孩子身高增长长期缓慢时,家长需警惕 —— 这可能不是 “晚长”,而是矮小症发出的信号。了解矮小症的相关知识,及时干预,才能避免错过孩子身高发育的关键期。
 
  一、如何判断孩子是否可能患矮小症?别仅凭 “感觉”
 
  很多家长判断孩子身高是否正常,习惯用 “和邻居家孩子比”“看着比同龄人矮一点” 来衡量,这种主观判断很容易出错。要准确判断孩子是否存在矮小症风险,需要参考科学的标准和方法。
 
  首先,关注孩子的身高增长速度。正常情况下,婴幼儿期(03 岁)是孩子身高增长的第一个高峰期,每年至少增长 7 厘米;儿童期(3 岁至青春期前)每年增长 56 厘米;青春期每年增长 68 厘米。如果孩子连续 36 个月身高几乎没变化,或者每年身高增长低于上述标准,就属于身高增长缓慢,需警惕矮小症可能。
 
  其次,对照儿童身高标准曲线。家长可以通过国家卫健委发布的《7 岁以下儿童生长标准》或专业儿童保健机构提供的身高百分位曲线,查看孩子的身高在同年龄、同性别儿童中的位置。如果孩子的身高低于同年龄、同性别儿童身高的第 3 百分位,或明显低于同龄孩子平均水平(比如比平均身高矮 510 厘米以上),也可能是矮小症的表现。
 
  此外,还要注意孩子的生长趋势。有些孩子虽然当前身高在正常范围内,但增长速度持续放缓,比如之前每年能长 6 厘米,现在每年只长 4 厘米,这种 “生长减速” 的情况也需要重视,可能是矮小症的早期信号。
 
  二、孩子身高增长慢,这些因素可能导致矮小症
 
  矮小症的成因复杂,并非单一因素导致,了解常见原因,能帮助家长更好地排查问题。
 
  遗传因素是影响孩子身高的重要原因之一,如果父母身高都偏矮,孩子身高偏矮的概率会相对较高,但这并不意味着一定会患矮小症。如果孩子身高明显低于遗传潜力应达到的水平,或增长速度异常,仍需警惕其他问题。
 
  营养因素也至关重要。长期营养不良,比如蛋白质、钙、维生素 D 等促进骨骼生长的营养素摄入不足,会影响孩子骨骼发育,导致身高增长缓慢。有些孩子挑食、偏食严重,或存在消化吸收障碍,无法充分吸收营养,久而久之就可能引发矮小症。
 
  内分泌疾病是导致矮小症的常见病理原因,其中生长激素缺乏是主要的因素。生长激素能促进骨骼生长和身体发育,若孩子体内生长激素分泌不足,会直接影响身高增长,导致身高明显落后于同龄人。此外,甲状腺功能减退、性早熟等内分泌问题,也会干扰孩子的生长发育,引发矮小症。
 
  除了上述因素,慢性疾病(如慢性肾病、哮喘、贫血等)、睡眠不足、缺乏运动、精神压力大等,也可能影响孩子的身高发育。比如,生长激素主要在夜间深睡眠时分泌,若孩子长期熬夜、睡眠质量差,会抑制生长激素分泌,导致身高增长缓慢。
 
  三、发现孩子身高异常,家长这样做才正确
 
  当发现孩子身高增长缓慢,或怀疑孩子可能患矮小症时,家长不要盲目等待 “晚长”,也不要轻信偏方、保健品,正确的处理方式能为孩子争取比较好干预时机。
 
  第一步,及时带孩子到正规医院的儿科或儿童内分泌科就诊。医生会通过详细询问孩子的生长发育史、家族史,进行身高体重测量、骨龄检测等检查,明确孩子身高异常的原因。骨龄检测是判断孩子生长潜力的重要手段,通过骨龄可以了解孩子骨骼的成熟度,预测未来身高,为后续干预提供依据。
 
  第二步,根据病因配合医生进行科学干预。如果是营养不足导致的身高增长缓慢,医生会指导家长调整孩子的饮食结构,保证蛋白质、钙、维生素等营养素的均衡摄入,必要时补充相关营养剂;如果是内分泌疾病(如生长激素缺乏)引发的矮小症,需在医生指导下进行规范治疗,比如使用生长激素治疗,且治疗越早,效果越好。
 
  第三步,在日常生活中做好身高管理。保证孩子充足的睡眠,尽量让孩子在晚上 9 点前入睡,确保夜间深睡眠时长,促进生长激素分泌;鼓励孩子多参加户外活动,如跳绳、篮球、游泳等纵向拉伸类运动,这些运动能刺激骨骼生长,帮助孩子长高;同时,为孩子营造轻松愉快的家庭氛围,避免过度的精神压力影响生长发育。
 
  孩子身高发育有明确的关键期,一旦错过(通常青春期后骨骼闭合,身高就很难再增长),再干预效果会大打折扣。家长要定期监测孩子的身高,关注生长变化,若发现异常及时就医,用科学的方式帮助孩子发挥生长潜力,让孩子拥有健康的身高。

天使医生

  • 30余年儿科临床经验,广州天使儿童医院内分泌科主任,擅长矮小症、性早熟、脑瘫、癫痫、自闭症、发育迟缓等疾病治疗。

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  • 从事儿科临床工作近30年,广州天使儿童医院 发育行为主任医师,擅长儿童多动症、抽动症、遗尿症等儿童发育行为疾病的诊治。

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